国内医疗资源分布不均
国内医疗资源分布不均,主要集中在北上广,国内三甲及以上医院往往人满为患,“挂号预约看病难”。
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国内医疗资源分布不均
国内医疗资源分布不均,主要集中在北上广,国内三甲及以上医院往往人满为患,“挂号预约看病难”。
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误诊漏诊现象严重
医生培养体系相对落后,医生水平参差不齐,医生在劳动时间和劳动强度上缺乏保障,超负荷接待病人,身心俱疲,误诊漏诊现象时有发生。
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中国医疗供需矛盾仍然突出
随着大量中国的中产阶层和高净值人群对于健康的重视,加之重症疾病患者也在不断增加,医疗需求无论在质还是量方面,都有了更高需求——中国医疗供需矛盾仍然突出。
美国拥有着高度发达的医疗产业,有着众所周知的先进诊疗技术、非常好的医疗教育和医学院等。不管是从整体还是某种疾病的相关数据来比较,中美之间医疗水平的差距还是很明显的。美国医疗的优势主要体现为:
对于癌症、心脏病等危害性大、死亡率高的重症治疗,美国的整体治疗水平和资源在全球领先。
设备方面如先进的超声波、MRI、PET等;新技术如质子重离子治疗、达芬奇手术、射波刀、伽马刀等
美国临床医药研发实力雄厚,新药上市时间较国内早至少2-5年,如PD-1领衔的靶向药物、丙肝治疗药物。
由多科室医师团队共同问诊,从多角度全方位诊断病情,确保诊断的准确程度。
美国有一些途径可以帮助患者申请医疗费用账单减免折扣,部分医院可高达50%。
美国医护人员对病人信息严格保密,对患者负责,美国有较为完备的医疗差错或者纠纷善后体系,包括调解和医疗诉讼。
美国的医疗投入远超其他国家,在药品和诊疗设备研发方面一直居于领先水平,尤其在癌症研究方面一马当先。抗癌新药研发成功获批后一般是先在美国及欧洲国家上市,然后再投入中国市场。根据国内的进口药物审批流程,新抗癌药上市前要进行临床试验,这样新药可能要在一到三年后才能上市。而对于癌症患者来说,时间是非常宝贵的。
利妥昔单抗( Rituxan美罗华) | B细胞非霍奇金淋巴瘤,CLL |
曲妥珠单抗(赫赛汀) | Her2/neu过表达的乳腺癌,一部分胃癌 |
阿昔替尼( Axitinib Inlyta) | 肾细胞癌 |
克唑替尼( Crizotinib Xalkori) | 转移性ALK-阳性非小细胞肺癌 |
达沙替尼( Dasatinib Spycel) | 费城染色体阳性的CML, 费城染色体阳性的ALL |
厄洛替尼(特罗凯 Tarceva) | 转移性或局部进展性非小细胞肺癌等 |
吉非替尼(易瑞沙 Iressa) | 转移性非小细胞肺癌, 且携带EGFR1外显子缺失或858R |
伊马替尼(格列卫) | 费城染色体阳性的ALL和CLL; MDS;GIST等 |
拉帕替尼( Lapatinib Tykerb) | HER-2过表达的乳腺癌 |
索拉非尼( Sorafeinib多吉美) | 进展期肾细胞癌,不可切除肝癌等 |
舒尼替尼( Sunitinib索坦) | 进展期肾细胞癌,GIST, 不可切除的胰腺神经内分泌肿瘤 |
Vandetanib (Caprelsa) | 甲状腺髓样癌 |
Trametinib (Mekinist) | 不可切除的恶性黑色素瘤 |
Ruxolitinib (Jakafi) | 骨髓纤维变性,真性红细胞增多症 |
Regorafenib (Stivarga) | 转移性结直肠癌,GIST |
Ponatinib (Iclusig) | CML,费城染色体阳性的ALL |
Pazopanib (Votrient) | 进展期肾细胞癌,进展期软组织肉瘤 |
Palbociclib (Brance) | 乳腺癌 |
Nilotinib (Tasigna) | 费城染色体阳性的CML |
Lenvatinib (Lenvima) | 分化型甲状腺癌 |
Idelalisib (Zydelig) | CLL,非霍奇金淋巴瘤,SLL |
Ibrutinib(Imbruvica) | 套细胞淋巴瘤,CLL |
Dabrafenib (Tafinlar达拉非尼) | 恶性黑色素瘤 |
Ceritinib (Zykadia) | 转移性AK-阳性非小细胞肺癌 |
Cabozanitinib (Cometrip) | 转移性甲状腺髓样癌 |
Bosutinib (Bosulif) | 费城染色体阳性的CML |
Afatinib (Gilotrif阿法替尼) | 非小细胞肺癌 |
Tosit imumab (Bexxar) | 非霍奇金淋巴瘤 |
Siltuximab (Sylvan) | Castleman's病 |
Ramucirumab (Cyramza) | 胃癌,非小细胞癌,结直肠癌 |
Pertuzumab (Perjeta帕妥珠单抗) | 乳腺癌 |
Panitumumab (Vectibix帕尼单抗) | EGFR表达的结直肠癌 |
Ofatimumab (Arzerra奥法木单抗) | 难治性CLL |
Obinutuzumab (Gazyva) | 未经治疗的CLL |
Nivolumab (Opdivo) | 恶性黑色素瘤,转移性鳞状非小细胞肺癌 |
Ipilimumab (Yervoy伊匹单抗) | 恶性黑色素瘤 |
Ibritumomab tiuxetan (Zevalin) | 复发难治性非霍奇佥淋巴瘤(NHL) |
Denosumab (Xgeva) | 手术不能切除的骨巨细胞瘤 |
Brentuximab vedotin (Adcetris) | 霍奇金淋巴瘤,大T细胞淋巴瘤 (ALTL) |
Blinatumomab (Blincyto) | B-cell ALL |
Alemtuzumab (Campath阿莱珠单抗) | B-细胞慢性淋巴细胞白血病 |
Ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla) | Her2表达的转移性乳腺癌 |
免疫疗法:肿瘤免疫治疗就是通过重新启动并维持肿瘤-免疫循环,恢复机体正常的抗肿瘤免疫反应,从而控制与清除肿瘤的一种治疗方法。包括单克隆抗体类免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子抑制剂等。
近几年,肿瘤免疫治疗的好消息不断,目前已在多种肿瘤如黑色素瘤,非小细胞肺癌、肾癌和前列腺癌等实体瘤的治疗中展示出了强大的抗肿瘤活性,多个肿瘤免疫治疗药物已经获得美国FDA(Food and Drug Administration, FDA)批准临床应用。
细胞疗法:描述的是往一个组织中引入新的细胞以治疗疾病的过程。细胞疗法描述的是往一个组织中引入新的细胞以治疗疾病的过程。细胞疗法通常专注于遗传疾病,有时候还辅助以基因疗法(gene therapy)。
运用现代高科技手段将天然物质精华做成比人体细胞晓旭多倍的小分子,利用“量子力学”原理渗入细胞核在分子和原子的层面上进行生、化、电的反应,通过对细胞的营养和修复,激活人体的“自愈功能”并在此基础上建立完善而又强大的免疫系统,从而达到祛病健身的目的。“用人体自身的免疫细胞杀死肿瘤细胞”的原理,能够大大增强人体的免疫功能,抑制肿瘤细胞生长。
质子治疗是目前世界上治疗癌症较为先进的仪器,质子治疗与断层放射、伽马刀、射波刀等其他新兴放疗相比,质子治疗有如下优势:精确度高、适合儿童老人肿瘤治疗、副作用小、肿瘤复发率低、治愈率极高。质子治疗已经被当今医学界评为世界上非常先进、精确、且适用于多种肿瘤的有效放疗手段,很重要的是使用于老人和儿童的肿瘤治疗!
CAR-T这种新型疗法是一种‘定向巡航生物导弹’,能够精准定位到“敌军”肿瘤细胞的位置并将其歼灭。CAR-T是目前较为有效的恶性肿瘤的治疗方式,在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治疗上有着显著的疗效,在肿瘤治疗上很有前景。
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为确保在美就医顺利,建议赴美前携带所有患者原始中文病历、影像原片、光盘、目前所用药物的外包装等相关材料。
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为便于给美国医院付费,以及办理后续的医院退费,建议患者使用国际双币信用卡比如visa或master,信用卡有效期至少在半年以上。
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在美国,每次看医生前,建议将亟待解决的问题写在纸上,以便提问。就医结束后,可以向美国医院索取国内的原始病理等,以及在美国看病产生的病历、影像等资料,以便后续在国内继续就医时使用。
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拒绝医院暴力。美国是一个完全法制化的国家,对医院暴力是真真正正的零容忍。如果患者在美国看病期间对医院,或者对医生有任何不满,那么一定是通过法律途径来解决这些问题,绝不能付诸暴力或医闹。
哈佛背景、中美独立团队
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